不过，这些都是在模型身上进行的练习。
这真人实战还是“大姑娘上花轿，头一回”！
但是由于基本扎实，任心还是很快的完成了胃管的插入姜曼雨体内约60厘米深，到达胃内。
根据研究表明，传统法插入深度为45至55厘米，在插入胃管后，只能抽出少量胃液，有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出，听诊胃中有气过水声，虽证明胃管在胃内，但术后减压效果不佳，患者出现腹胀，胃蠕动恢复慢，使置管时间延长。
若胃肠减压管，也就是胃管，将插入深度增加10至13里面，达到55至68厘米时，能使胃液引流量增多，患者腹胀明显减轻，其效果明显。
所以说，要使导管侧孔完全达到胃内，起到良好的减压效果，其插管深度必须在55厘米以上。
而插管深度在55厘米以上时，术中观察胃管顶端正好在胃窦部，侧孔全部在胃内，有利于引流。
任心完全按照标准来进行，并没有插入过长。导致胃管在胃内盘曲；没有过短，使得胃管不能接触胃内液体。
“王医生，胃肠减压完成！”任心看着一盒子的咖啡样引流液，说道。
王医生看着任心熟练的操作，又注意到了引流液的颜色，并没有出现血的颜色，说明...可以开始做手术了。
“开始手术！”王医生宣布手术开始。
只见王医生很稳健的在姜曼雨的左上腹“画”了个“L”形切口，每划开一点点就用纱布擦干净血迹，而一旁的任心则是紧接着用电刀在王医生的刀口后面灼烧，使得刚破皮的嫩肉烧焦，从而起到止血的作用。
脾切除手术，尽管医生们嘴上说很简单，就跟做阑尾炎切除术一样，一点儿也没有困难。
但是很诡异的是，主治医生们只会让实习生上手阑尾炎手术，而不会让他主刀脾切除一样，这两者还是有本质的区别的。
其原因就在于，脾切除一不小心就会伤及到胃、肾、大小肠等器官，甚至于操作不规范，引起病人的大出血也是很有可能的。
这也是为什么王医生一定要输血科给自己备上两个单位的全血，还有一些成分血，就是为了防患于未然。
万一一不小心弄出来个大出血，再想向输血科拿血，那就来不及了。
“L”形的切口很大，王医生切得很慢，因为要控制手术刀的力度一致，这尤为考验一个医生手的稳定性。
在脾切除手术中，常采用左上腹正中旁切口或经腹直肌切口，这种切口操作方便，并可向上延长，可以充分显露常有粘连的脾上极。
当脾较大或估计粘连较重时，可采用左上腹“I”形切口或在上述切口的基础上补充作横切口，即形成“L”形切口，以更好的显露脾脏。
王医生便是采用这最后一种的切口。
虽然所形成的伤口最大，很不美观，但是却更有利于操作，对人体内部的损伤程度最小。
“3号刀。”
王医生将手术刀拍在了李梦婷的手上，并拿起一把新的手术刀。
在完成脾脏的暴露之后，接下来就是得先结扎脾动脉。
脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，分为数条脾支入脾，是脾的营养血管。
在脾切除术中，必须要先行结扎脾动脉，使脾缩小，便于操作，并减少血液的丢失，使脾内大量的血液流入循环血内，成为最好的自体输血。
脾动脉是在胃的韧带内，所以要想结扎脾动脉，还需要先切开胃结肠韧带和胃脾韧带。
王医生按图索骥，很快的就找到了这两个韧带中的血管，切开大网膜，进入到小网膜中，进一步的分离，使得胰体、尾部这两个结构露出。
脾动脉在胰上缘触到搏动，在胰体、尾交界处有一脾动脉隆起，结扎就是在这个位置。
“5号刀。”
王医生切开韧带，找到隆起后再次换刀，这是为了将脾与小网膜的黏连出用刀划开。
“倒生理盐水！”
王医生再次开口命令道。
任心举着一袋500毫升的生理盐水向下倾倒着，而一旁的李梦婷则是用吸引器吸收着腹腔内的杂质。妙书斋
“直角钳。”
王医生又换了一个手术器械，利用直角钳的分离作用，将脾动脉连接着的脾脏分开。
而在分开的瞬间，李梦婷已经将一长约十三厘米的粗线递给了王医生。
在结扎不要过紧，以能闭合管腔为度，以免撕裂动脉壁；但也不能太松，以免起不到阻断血流的作用。
此外，还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。
所以，绕两圈后打个死结便是极好的方法。
果然，王医生利用粗线在脾动脉上绕了两圈后给打了个死结，几乎是一瞬间的事儿，脾脏在短短的三秒内缩小了一点点。
因为脾脏已经是硬的像石头一样，所以能看见肉眼可见的丁点缩小，也是值得可喜可贺的。
“患者心跳、脉搏、血氧等数值一切正常！”任心瞄了一眼监护上的数字，说道。
王医生用手碰了碰姜曼雨的脾脏，惊叹道：“这特么的太硬了吧！任医生，你来感受一下！”
任心也用手隔着胶皮手套都能感觉到摸得就是“石头”！
“那咱们还要按摩么？”任心问道。
当脾动脉血流阻断后，将脾稍加按摩即可迅速缩小50%以上，由此一来就可以不必再注射肾上腺素等药物维持病人心律正常。
“这么硬，说明已经失去了弹性，按摩了肯定也不会有用的，还是把时间省下来干缝合吧！”王医生想了想，决定还是略过这无意义的操作步骤。
“手术剪！”
王医生先将脾向上推开，结扎、用手术剪剪断附着在脾下极的脾结肠韧带。
接着再将脾拉向内侧，剪开、结扎脾肾韧带。
至此，脾上所固定的韧带就此已经基本剪断，就快要摘除脾脏了！
只见王医生用右手伸入脾上极的后方，抓住脾脏向下内方柔缓牵拉旋转，将其轻轻托出；另一只手可协助托绌上极，小心翼翼的将脾托出切口外面。
于此同时，任心即刻向脾窝内堵塞大纱布垫进行止血，防止脾又重新滑回腹腔。
“干的漂亮！”
王医生夸赞道。
浩瀚的宇宙中，一片星系的生灭，也不过是刹那的斑驳流光。仰望星空，总有种结局已注定的伤感，千百年后你我在哪里？家国，文明火光，地球，都不过是深空中的一粒尘埃。星空一瞬，人间千年。虫鸣一世不过秋，你我一样在争渡。深空尽头到底有什么？爱阅小说app
列车远去，在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶，也带起秋的萧瑟。
王煊注视，直至列车渐消失，他才收回目光，又送走了几位同学。
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阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起，强烈的光芒开始迅速的升腾，巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电，向空中凝望。
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顿时，”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出，巨大的金色光柱冲天而起，直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发，整个地狱花园都剧烈的颤抖起来，花朵开始迅速的枯萎，所有的气运，似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢，摇身一晃，已经现出原形，化为一只身长超过百米的九尾天狐，每一根护卫更是都有着超过三百米的长度，九尾横空，遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中，爱阅小说app稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎，否则的话，对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭，天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来，不仅如此，天狐圣山本体还散发出白色的光芒，但那白光却像是向内塌陷似的，朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起，瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬，那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮，化为了暗金色的云朵，所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散，取而代之的，是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。
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第138章 脾摘除免费阅读.https://www.doucehua.xyz
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