“人体颅骨一共23块，其中脑颅骨8块，有额骨、筛骨、蝶骨、枕骨、颞骨、顶骨。面颅骨15块，有上颌骨、下颌骨、鼻骨、下鼻甲骨、泪骨、颧骨、舌骨、犁骨腭骨。”
陈夏一拍手：“漂亮，有我当年的风采。”
哈哈哈~~~~
“相信大家都知道这些骨头分别在哪些位置，记住了，接下来我就要讲讲颅脑断层常用基线，这个很重要，华主任你别愣着了，赶紧做笔记呀。”
呵呵呵~~~~
不知道的以为会议室里陈夏在表演什么单口相声呢。
“第一条基线叫里德基线，是从外耳道中点至眶下缘的连线。头部横断层标本的制作多以此线为准，冠状断层标本的制作基线与此线垂直。
第二条基线叫眶耳线或眦耳线，是从外耳道中点与外眦的连线。颅脑轴位扫描，横断层扫描多以此线为基线。
第三条基线是上眶耳线，是从外耳道中点与眶上缘中点的连线，经该线的平面约与颅底平面一致，有利于显示颅后窝结构及减少颅骨伪影。”
陈夏一边说，一边对着手上的头颅骨给大家一一指出来，现场又只剩下沙沙沙的写字声。
“我们拿到一张CT片，正确阅读方法，一般来说，头颅CT片为轴位，也就是上下方向做的切片，每一幅图像为10mm厚度，也就是一幅图像上面显示了10mm厚度的头部组织情况。
头颅CT片有多幅图像构成，第一幅图象为最低层面，大多为外耳道和眼外眦连线。最后一幅图像为头顶部，一般为11层。一般的头颅CT为软组织窗，也就是主要看脑组织。
我们可以看到外层为白色的一圈，这是我们的颅骨，里面是灰色的部分，这就是脑组织，在脑组织里面还有一些黑色的部分，这是脑沟、脑池，因为里面是脑脊液所以显示黑色。
如果是外伤拍的CT片在软组织窗的下面还会有骨窗，像这张图，下面的骨窗主要是显示颅骨的，骨头为明显的白色，里面的脑组织不容易观察，显示为黑色。”
陈夏拿出一张CT片放到投影仪上，让大家能更直观看懂刚刚他讲的话，让大家能好好理解一番。
其实刚刚大家有点像听天书一样了，虽然笔不停在记，胆脑子怎么也记不住。现在片子一出来，大家就看得明明白白真真切切了。
接着，陈夏又指了指CT片角落：
“第二步，拿到CT片后，我们要学会分清楚前后左右，最简单的方法就是看CT片上面的信息，这个信息一般在每一幅图像的左上方，这个位置。
另外一个重要的问题就是左右，一般在每一幅图像的中间两侧位置可以看到“R”右侧和“L”左侧的标志，这代表左右，通过这个标志你可以分清楚每一幅图象上面的左右脑半球。
这个大家可要记住清楚了，别看这个问题好像很简单，但在别的医院可是发生过左右搞错的重大医疗失误的。
比如明明左肾要手术，结果医生看错了，把健康的右肾给切除了，那这个病人就死定了，你这身衣服也保不住了。这不是开玩笑，在国外都是确确实实发生过的悲剧。”
嘶~~~
大家都倒吸了一口冷气，完全可以想像得到，把左右搞错结果让病人陷入绝境，那到时不仅病人要被害死了，自己肯定也是被开除的下场。
如果是脑外科手术，左右脑室搞错，病人那就直接死在手术台上都有可能。
被陈夏这么一吓唬，大家的精神就更集中了，很多人多年以后也一直记住陈老湿的这个警告，看病时绝对的仔仔细细。
等把一些基础知识和解剖图都讲解了一遍后，有些人已经开始要打哈欠了，陈夏笑着说道：
“看来大家都已经困了，那我们就讲讲具体的病例吧，这样大家的印象肯定会更加深刻。”【妙】 【书】 【斋】 【妙书斋】
大家也都会心地一笑。
陈夏放了一张CT到投影仪上：
“这是一张外伤性脑出血的CT片，大家仔细看，在灰色的脑中可以看到白色的部分就是脑出血，最常见的是硬膜下出血和硬膜外出血。两者的简单区别是硬膜下出血为月牙形，硬膜外出血为双凸形梭形。”
陈夏指了指片子上的一个部位。
“一般出血后会有中线结构的移位，侧脑室等会受压移位，引起颅内压升高患者会出现呕吐等症状。这个谭主任应该就见多了吧，下次再见到这个月牙形和双凸形梭形，就可以知道是什么病了吧。”
谭志桂笑着点点头：“如果你能把这个CT片送给我就更好了，我肯定天天放在床头，早上起床看一看，晚上睡觉前再看一看，一定会好好牢记。”
陈夏假装抖了一下：“咦，我怕任师母天天看着这个头颅影像会做恶梦，到时不让你上床睡觉的哦，到时别怪我破坏你们夫妻感情哟。”
哈哈哈，大家又笑了起来。
陈夏又将另外一张CT片子放到了投影仪上，大家的目光又吸引到了白幕布上
“大家现在一眼就能看到这块区域了吧？来，都猜一下，这是什么情况。”
小医生甲：“这是颅内出血？”
小医生乙：“这是脑组织液化了？”
任辰安：“这会不会是脑梗？”
陈夏轻拍了一下桌子：“瞧瞧，这就是姜还是老的辣，任主任一猜就猜出了，我们的年轻同志还要抓紧时间学习呀。”
小医生甲在轻声嘀咕：“你年轻比我还小呢。”
旁边的几个小医生听到都偷偷捂嘴笑了起来。
“脑梗塞呢，一般可以分为大面积的脑梗塞和腔隙性脑梗塞，大面积脑梗塞为大片的深灰色区域，腔隙性脑梗塞为点状的深灰色区域，其颜色的深度介于正常脑组织和黑色的脑脊液之间。
随着时间延长，梗塞部位会出现液化，颜色变深和脑室的密度接近。相信大家看过这个片子，将来一拿到病人的CT，应该马上就能看出来是什么问题了吧？”
大家又连连点头，低头抓紧时间做笔记。
浩瀚的宇宙中，一片星系的生灭，也不过是刹那的斑驳流光。仰望星空，总有种结局已注定的伤感，千百年后你我在哪里？家国，文明火光，地球，都不过是深空中的一粒尘埃。星空一瞬，人间千年。虫鸣一世不过秋，你我一样在争渡。深空尽头到底有什么？爱阅小说app
列车远去，在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶，也带起秋的萧瑟。
王煊注视，直至列车渐消失，他才收回目光，又送走了几位同学。
自此一别，将天各一方，不知道多少年后才能再相见，甚至有些人再无重逢期。
周围，有人还在缓慢地挥手，久久未曾放下，也有人沉默着，颇为伤感。
大学四年，一起走过，积淀下的情谊总有些难以割舍。
落日余晖斜照飘落的黄叶，光影斑驳，交织出几许岁月流逝之感。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起，强烈的光芒开始迅速的升腾，巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电，向空中凝望。
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顿时，”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出，巨大的金色光柱冲天而起，直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发，整个地狱花园都剧烈的颤抖起来，花朵开始迅速的枯萎，所有的气运，似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢，摇身一晃，已经现出原形，化为一只身长超过百米的九尾天狐，每一根护卫更是都有着超过三百米的长度，九尾横空，遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中，爱阅小说app稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎，否则的话，对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭，天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来，不仅如此，天狐圣山本体还散发出白色的光芒，但那白光却像是向内塌陷似的，朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起，瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬，那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮，化为了暗金色的云朵，所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散，取而代之的，是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。
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第372章 脑梗塞和脑出血免费阅读.https://www.doucehua.xyz
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