如ENBD,就是经内镜鼻胆管引流术,采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠**插入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外,建立胆汁的体外引流途经。
另外还有经皮肝穿刺胆道引流术PTCD等,也是一种简便有效可以解除胆道梗阻的方法。
可1981年的国内没有这项技术,国外也才刚刚起步,所以手术治疗仍然是这个病人的首选。
陈振武又叹了一口气,“书上写得明明白白,胆道梗阻伴发胆管急性化脓性感染积脓,胆道高压,大量细菌内毒素进入血液,容易导致败血症,这也是并发症之一。
术后这个病人因为感染性休克生命垂危了,结果家属一定要说是我手术出了问题,然后每天就是吵呀闹呀,偏偏这个病人家里还有背景,我真是秀才遇到兵说不灵清了。”
好嘛,陈夏这是听明白了,这个便宜老爹还真是好心办错事了。
急性梗阻性化脓性胆管炎哪怕到了2020年同样也属于是一种重症疾病,在缺医少药的80年代初,那更是一个非常凶险、死亡率非常高的大病。
如果采用夏汉生的方法保守治疗,死了的确也没有多大责任,可是自家老爹这个脾气怎么可能眼睁睁看着病人完蛋呢?
结果一动手术,好嘛,好心当作了驴肝肺,病人家属一哭二闹三上吊,这的确是够郁闷的。
医生最怕的是什么,是“医闹”。
其实医闹自古就有,历史上最著名的就是曹操。
有点历史知识的人都知道,曹操有头痛病,也不知道华佗在没有CT、MRI的前提下是怎么判断出他脑子里长了一颗瘤,反正他给出的治疗方案是需要开颅手术才能治愈。
结果曹操一听就火了。
乱世枭雄生性多疑,总觉得有刁民想要谋害朕,开了脑子还能活?既然你想我死,我先送你去见阎王,然后一刀砍了主治医生华佗先生。
其实曹操对华佗的诊断和治疗方案不认可,完全可以换家医院,换个医生再看看呀,何必连医生都宰了?
再说了,你都不试试怎么知道就没效果?就是要谋害你?
这种就是“医闹”的一个典型思维,我认为怎么样就怎么样,以我为主。
拜托,你医闹学过医学知道了没?这可是一门专业技术性很强的专业,不是你查查百度就可以不懂装懂的。
所以凡是在自己不熟悉的专业领域最好还是多听听专业的医生建议,而不是自己认为怎么样就是怎么样的。
回到江州人民医院。
这位胆管炎的患者家属同样也太想当然了,胆囊炎分为很多种,有轻的有重的,不能一概而论。
对家属来说,我反正就是一个胆囊炎,好好的到你们医院,结果现在病人要死了,那还用说?就是你医生水平不够、技术不行、学艺不精引起。
一命抵一命,天经地仪。
神逻辑天经地仪,事实上就不能这么划等号,他们考虑疾病的凶险程度了吗?
这些家属背后有人,思维就跟曹操一模一样,你把我人弄死了,我就要弄死你,让你在江州混不下去,让你去坐牢,让你也家破人亡。
读者朋友不要觉得这种只是家属在吓唬人,在现实中比比皆是。
所以从古到今,大多数医生其实并不愿意为权贵服务,难伺候是一方面,要求太多也是一方面,关键是风险太大。
治好了皆大欢喜,治不好人家一个不高兴你就彻底完蛋。
当然像陈春院士这样的大拿除外,院士的级别和档次已经后来已经跳出五行外,不在三界中了。【妙】 【书】 【斋】 【妙书斋】
从人性的角度来讲,面对一个诊断明确的急性梗阻性化脓性胆管炎,夏汉生知道后果,所以他认为还是保守治疗好。
反正真要治不好,到时病人死了医生责任也不大,装装样子尽力抢救就行,至少自己是安全的。
有这种心态的医生,在陈夏前世的时候越来越多,大家实在被医闹给搞怕了。
一次医闹就可以让科室元气大伤,不仅是金钱损失,更是名誉损害和人身伤害。
医生个人还要面临各种内部调查和处理,吃力不讨好。
所以大多数医生面对“可治可不治,可以试着搏一搏的病人”,一般都会选择保守治疗。
这一点,很多病人家属不知情而己,这也让很多原本有机会活下来的病人失去最后的机会。
但从医生的角度来讲,这个病不做手术90%死亡,手术了至少还有50%的可能活下来,还有希望拼一拼,那不能眼睁睁看着病人因为全身感染最后多器官衰竭而死吧?
于是陈振武出手了。
结果就是陈振武太小看人性,赌输了,一片好心变成了致命枷锁。
陈夏跟着陈振武到病房去查看病人的时候,家属在旁边一直叫骂,尤其以病人的妻子最为凶猛,一直叫嚣着让陈振武血债血偿,一命抵一命。
有几个青年男性还想冲上来打人,要不是胡主任出手拦着,陈振武就要血溅当场了。
哪怕是一条闲鱼,在看到有人这样威胁“自己老爸”的时候,哪个当儿子的忍得住?
陈夏也是一肚子火气,脸上就表现得不好看了。胡主任在耐心安抚病人,陈夏可不会惯着他们。
“停停停!”
病人家属们没有反映过来,这个年轻医生在说什么,在愣神的片刻,陈夏继续开口。
“我这算是看出来了,病人还躺在病床上,你们不但不想着治病救人,反而在阻挠医生抢救,你们这是什么居心?你这个做妻子是想老公死?你们这几个兄弟是想争家产?”
现场一片寂静,胡科长闭上了眼睛,觉得年轻人做事果然不靠谱,一上来就激化矛盾,看来这场大战再所难免了,他应该往哪里避一避。
陈振武一听也觉得要坏事,不自觉站到了陈夏面前,准备应付随时而来的暴击。
果然,病人妻子和几个兄弟要开始暴走了,有个冲动的中年人已经拳头都快要伸到陈夏眼前了,陈夏也握住了包中的电警棍。
浩瀚的宇宙中,一片星系的生灭,也不过是刹那的斑驳流光。仰望星空,总有种结局已注定的伤感,千百年后你我在哪里?家国,文明火光,地球,都不过是深空中的一粒尘埃。星空一瞬,人间千年。虫鸣一世不过秋,你我一样在争渡。深空尽头到底有什么?爱阅小说app
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王煊注视,直至列车渐消失,他才收回目光,又送走了几位同学。
自此一别,将天各一方,不知道多少年后才能再相见,甚至有些人再无重逢期。
周围,有人还在缓慢地挥手,久久未曾放下,也有人沉默着,颇为伤感。
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落日余晖斜照飘落的黄叶,光影斑驳,交织出几许岁月流逝之感。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,爱阅小说app稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。
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