觉得这个病人,很可能就是肠道穿孔,造成的腹腔感染。
因为从腹腔里抽出来的东西,很像是粪水。
正常情况下,腹腔里不会有积液,更不会有淡黄色浑浊的东西。
但是现在腹腔里,抽出了这个淡黄色浑浊的液体,这说明什么?
说明很可能是病人的肠道穿孔了,从肠道漏出来的粪水,流到了腹腔里。
当然了,单从腹腔穿刺液来判断,还不能百分之百的肯定,病人就一定是肠道穿孔。
高英俊马上把手里的穿刺液,递给一个实习生,吩咐道:“你把这个腹腔穿刺液,赶快送到化验室急查一下生化和常规,以及细菌学检查!”
有了这个腹腔穿刺液的生化检查,结果出来以后,基本上就可以确诊这到底是什么东西了。
萧楚和高英俊两人回到了医生办公室,等待腹腔穿刺液的化验结果。
也就半个小时左右,电脑上传来了化验室的结果。
结果显示,腹水里含有屎肠球菌。ωWW.miaoshuzhai.net
屎肠球菌这个细菌,只存在于肠道里,并不会在腹腔里出现。
但是在腹水里查到了这个细菌,那就说明病人的肠道一定有穿孔。
看到检查结果以后,高英俊已经完全相信了萧楚的判断。
他不由得摇了摇头,心服口服道:“萧楚,还是你厉害,b超和ct都没有检查出来这个病人是什么病因,竟然让你给查到了,佩服佩服!”
萧楚当然也不会因为高英俊的佩服,而沾沾自喜。
而是说道:“咱们就不用在这商业互吹了,现在病因已经明确了,我看还是赶紧对病人进行剖腹探查术吧,不然的话,再拖下去,他的病情只会越来越重!”
高英俊连连点头。
“对对对,我现在赶紧去给病人的家属谈话,做术前准备。”
高英俊说着,起身就往门外走去。
还没有走出门口,猛然停下,回过头看着萧楚问道:“这个剖腹探查术,要请陈主任上台吗?”
剖腹探查术,特别是高度怀疑乙状结肠穿孔手术,再加上萧楚还没有说的胆囊坏疽,肯定还要把胆囊切掉,这两个手术联合做,难度还是很大的。
高英俊肯定做不来,所以他就想到了把主任陈斌叫上台来。
而萧楚则摆了摆手说道:“主任这么忙,你打扰他老人家干什么?这不眼前有现成的人吗?”
对于做手术,萧楚还是十分乐意的,当然要向高英俊推荐自己。
而高英俊则是突然眼前一亮,拍手叫道:“哎呀,你看我这记性,把你这位大神给忘了,院长父亲的胰腺癌,就是你给做好的。
这区区的剖腹探查术,对你来说,还不是喝凉水一样简单,那行,今天这台手术,就由咱们俩来做了,我给你当助手!”
“有你萧大神坐阵,这台手术稳了!”
高英俊有自知之明。
对于这台手术,他知道自己根本不可能当主刀。
也因此心甘情愿的,当萧楚的第一助手。
看到自己能给萧楚当助手,高英俊屁颠屁颠的跑去找病人的家属谈话,签手术同意书了。
现在萧楚的手术能力,在急诊科是如日中天,想给他当手术助手的医生抢破头。
而现在这台手术,正好是高英俊自己管的病人,理所当然的第一助手就是他的。
由于病人的病情非常严重,刻不容缓,高英俊很快便与家属签好了手术同意书。
不长的时间,就把送病人送到了急诊手术室。
听说萧楚又要做一台手术,来手术室观摩的人也不少。
而第二助手的位置,被周自强抢了过去。
其他有几个实习生或者进修医生也想得到第二助手的位置,结果他们抢不过周自强。
周自强毕竟是医院的主治医师,哪个实习医生和进修医师敢跟他抢。
刷好手,穿上无菌衣,戴上无菌手套,消毒铺巾以后。
准备手术的时候,萧楚慢条斯理地说了一句话。
“我总觉得这个病人,不但是结肠穿孔的,可能搞不好还会有胆囊的问题,我们今天就把切口开的长一些吧。”
一助高英俊立刻惊讶道:“不会吧,萧楚,我明明给他查了腹部ct和彩超,只不过提示胆囊炎,并没有看到胆囊有什么太大的问题。
“这可说不准!”
萧楚只是笑笑,不再说话,开始专注地做起手术来。
虽然这个病人,做过了腹部ct和腹部彩超,也只不过提示胆囊炎的情况。
但是这些机器,毕竟只是机器,不像萧楚一样有神奇的被动能力,能准确地看出病情变化。
因为病人的病情比较复杂,即便做了相关的检查,也有可能掩盖病情。
所以辅助检查仅仅只能参考,并不能完全凭辅助检查诊断病情。
麻醉起效后,萧楚取正中绕脐长约12cm切口,逐层进腹。
探查见:腹腔黄染严重,部分小肠相互粘连成团。
探查见双侧膈下、肠间隙、盆腔脓肿形成,并附着大量脓苔。
当探查到盆腔有大量的脓肿形成,高英俊立刻惊呼了一声。
“我去,果然是腹腔感染。竟然已经有脓肿形成,这也太严重了!”
高英俊配合着萧楚,清除部分脓苔,吸净浑浊黄白色脓液约900m1。
探查见乙状结肠中段,可见一处肠壁坏死穿孔,直径大小约0.8cm,穿孔周围肠壁呈碳素样改变。
真的见到乙状结肠有穿孔,高英俊立刻瞪大了眼睛,不可思议的看着萧楚。
“萧楚,你也太神了吧!竟然真的被你说对了,而且还真的是乙状结肠穿孔,你一点都没说错!”
而萧楚没有说话,只是淡笑着继续手术。
探查部分小肠节段性炎性改变严重,局部呈点状缺血样改变。
探查见胆囊壁呈点片状坏疽,周围黄染严重。
当萧楚往腹腔上部,探查到胆囊的时候,发现胆囊竟然是化脓坏疽。
高英俊则是一下子惊得说不出话来。
他愣了一会儿,这才吞吞吐吐的说道:“萧楚,你真是太妖孽了!手术前你说了一句,这个病人胆囊可能也有问题,我还以为你是说着玩的。没想到这个病人,竟然是真的胆囊出问题了,你实在是太神了!”
“啥也不说了,以后我就跟着你混了!”
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,爱阅小说app稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。
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