糖尿病高血压高血脂只是标配,心律失常心功能下降也是常规,一些其他系统的病变就不用说了。
最麻烦的是冠脉状态,在已经多次置入支架的情况下,仍然有多根严重狭窄。
支架并不是可以随便放的,虽然没有规定,但一般而言,医生们都会尽量控制在四五根之内。
因为放得越多,支架内血栓形成、再狭窄的可能性就越大,甚至有血管破裂的可能。
这方面可确信的世界纪录是13根,虽然传闻中有人放了67根,但未知真假。
霍夫曼这位病人已经放了12根,快要打破世界纪录,但是看她的血管情况,短期内至少要放一根,未来一两年内,可能还要放五六根,才能解决问题。
看到这么棘手的情况,林思涵也一时愣住了。
稍稍思考后,林思涵说道:“如果用市场上现有的支架,我想不出还有做介入的机会。”
霍夫曼点头,他早就思考过了,患者明明很听话,严格遵守医嘱,再狭窄却如此快速、严重,那就只有一个可能性——基因问题。
而支架是异物,本身就会刺激增生,加上血管腔已经没有多少余地,如果没有强力手段控制再狭窄,放新的支架进去后,再次堵塞的速度将会比之前更快。
很显然,市面上已有的支架是不具备控制再狭窄能力的。
“但新型支架拥有强大的抗狭窄能力,理论上来说,用它做介入,是目前最有效、损伤最小的手段。”
“虽然目前有六个位置需要置入支架,超出了已知的极限,但如果治疗得当,有很大机会解决问题。”
“而且远期效果也将很好,预计不会再出现之前这种支架垒支架的情况。”
霍夫曼脸上露出喜色:“是吗?那真是病人的好消息,我这一趟真没白跑。”
你高兴得是不是早了点?林思涵如实说道:“但这只限于目前的状况——鉴于患者体质,预计其他位置还会出现更多的重度狭窄,达到必须置入支架的程度。”
“那样的话,就算新型支架抗狭窄能力再强,患者冠脉恐怕也难以承受。”
这是很简单的道理,就算那个67根支架的世界纪录是真的,那位患者也活不了几年。
霍夫曼沉重地叹了口气:“林医生,您说得对,我也想到了这个问题,并且跟患者交代过了,她说反正这条命就交给我了,无论有什么结果,她都接受。”
“所以,走一步看一步吧,先解决迫在眉睫的生命危机。”
“至于以后,只能寄希望于上帝的恩赐了。”
林思涵顿时理解了霍夫曼的叹息。
病人的意思很明确——我就认定你了,不去找别的医生,你说怎么办就怎么办。
这是医生们最喜欢的病人。
性命交托啊,最高等级的信任。
同时也是医生们最大的负担。
所以霍夫曼要尽力帮她,同时又压力山大,不堪重负。
病人无条件地信任你,最后死在你手上——有些医生的抑郁就这么来的。
想了想,林思涵安慰霍夫曼:“霍夫曼先生,也许无需上帝的恩赐,我老师王磊正在研发下一代支架,预期性能将更为卓越。”
再卓越也是支架,也要依附在病人的血管上,让血管不堪重负,难道还能自动生成新血管,替换病人破败不堪的旧血管?妙书斋
哎怎么连这种荒谬的想法都冒出来了,我真是为病人操心太多,变得爱胡思乱想。
霍夫曼在心中自嘲地摇了摇头,完全基于礼节地答道:“那太好了,王医生真是天才,非常期待他的杰作。”
与霍夫曼约定了检视病人的时间,又回答了其他医生的几个问题,苏新月的首次讲座圆满结束。
送走客人,乔治跑过来催促道:“林,你们的《Z国循环杂志》已经发完了,赶紧发运一批过来。”
“什么,这次我们一共准备了8000本啊,怎么会这么快……哦这很正常。”
现今绝大部分学术活动都是医药商人赞助的,除了赞助商派来的小姐姐们,基本上摆在外面的东西都可以随便拿,不要钱,人家只怕医生们不肯拿。
有的时候,小姐姐们……
所以医生们已经被养成了随手乱拿的习惯,看到合意的杂志后,理直气壮地一拿就是N本,说是要带回医院给同事看。
林思涵办了几次讲座,一半没了。
苏新月这次讲座,由于几大支架公司的努力,足足来了2000多人,美奥最大的会议室都坐不下,剩下的杂志被一抢而空很正常。
迷茫地看了眼空空如也的书箱,林思涵对苏新月感叹道:“六万就这样没了,心疼不?”
苏新月淡淡道:“六万而已。”
林思涵撇了撇嘴,苏家大小姐就是有钱,六万对她来说也许还抵不过一场清风吧。
咦,不对呀,这可不是她自己的钱。这小妮子一直把着医生集团钱袋子,哪怕多花一块钱都心疼,怎么一下这么大方了?
“新月,你真的没事吗?”
“没事。咱们集团每天挣这么多钱,咱们来M国做的手术,最少的都2万刀,最高的那两台各收十万刀……十万刀就是六十七万,六万算什么。”
“噢,是这个道理。”
“下午还有手术,我去休息了。”
林思涵疑惑地看着苏新月的背影,没看出什么名堂,拿出手机在群里发消息。
割了动脉喝脉动:8000本杂志被抢光了,推广效果出乎意料地好。是不是再让杂志社紧急加印,尽快发运过来?
昊天大帝胡天胡地:哈哈本大帝早有预料。不过我认为不能再免费发放了,知识就是钱,他们老M拿知识挣了我们多少钱了,凭什么我们不能挣他们的。
李东:对,而且就算收费也不过是杂志的费用,知识本身其实还是近乎免费。
昊天大帝胡天胡地:这就算了,行规如此。而且他们的医学知识也是免费让我们学的。按照他们的打法,是医疗知识免费,由此衍生而来的器械、药品赚大钱。
秦沛:这个打法高明啊。好在咱们也有支架和AD药物了,千万别跟他们客气。
昊天大帝胡天胡地:就这么办。还有,后续的论文要赶紧发表,不能中断。争取每一期都有一篇咱们的论文。
李东:没问题。咱们开展的手术越来越多,王老师传授的新术式新创意层出不穷,每期三篇都能连续不断。
众人很快达成一致,所有已发表论文的杂志全面加印,正式联系各国销售渠道。
其中《微省肝胆胰外科》杂志推广最早,秦沛走后,D国医生们仍在互相推荐,甚至开始影响到周边国家,已经有不少医生联系汉斯,请他帮忙邮寄杂志。
所以前几天秦沛又联系这家杂志社,让他们加印了一万本,好好地充实了一把社里的小金库,把徐主编乐坏了。
听说林总编大病初愈,即将回来上班,自己代管杂志社期间业绩突出,一定能得到总编的赞赏。
浩瀚的宇宙中,一片星系的生灭,也不过是刹那的斑驳流光。仰望星空,总有种结局已注定的伤感,千百年后你我在哪里?家国,文明火光,地球,都不过是深空中的一粒尘埃。星空一瞬,人间千年。虫鸣一世不过秋,你我一样在争渡。深空尽头到底有什么?爱阅小说app
列车远去,在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶,也带起秋的萧瑟。
王煊注视,直至列车渐消失,他才收回目光,又送走了几位同学。
自此一别,将天各一方,不知道多少年后才能再相见,甚至有些人再无重逢期。
周围,有人还在缓慢地挥手,久久未曾放下,也有人沉默着,颇为伤感。
大学四年,一起走过,积淀下的情谊总有些难以割舍。
落日余晖斜照飘落的黄叶,光影斑驳,交织出几许岁月流逝之感。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,爱阅小说app稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。
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自此一别,将天各一方,不知道多少年后才能再相见,甚至有些人再无重逢期。
周围,有人还在缓慢地挥手,久久未曾放下,也有人沉默着,颇为伤感。
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