妙书斋>热门小说>国医:开局扮演神级手术大师>第一百七十六章 阻断,阻断
  医生开腹讲究分层切开,上一层的操作完结后,才能切下一层。

  这样做的目的很多,首先就是为了更好地止血。

  即便现在是被称作“急诊中的急诊”的腹主动脉破裂手术,对手术速度要求非常高,也不能随便乱切。

  就算你一刀进腹,腹壁每一层的出血难道能不管?

  可别小看了腹壁血管,这么多层、这么多根血管加起来,出血速度快得吓人。

  雷俊却悠哉得很,他知道王磊的手速。

  苏新月则急得很,主刀的一定是王老师!王老师怎么一个人跑去开刀了,怎么不带我?

  她本来决心要帮王老师好好讲解AD的成果,这时忽然涌起冲动:管它什么报告,我要跟王老师一起。

  她原本站在门外,从窗户里看着画面,此刻转身就往外跑。

  跑了几步,责任感占据了上风。

  王老师把这么重要的事交给我,我答应他要好好做报告的。

  回头看去,人群的缝隙里,可以看到王磊手速如电,一把把止血钳飞快地夹闭血管,就这会儿功夫,已经看不到活动的出血点。

  一助手里的大纱布一抹,术野干干净净,就象从来没有过出血一样。

  不行,还是得赶紧回去,哪有这么巧又来一个腹主动脉瘤破裂的?这个病人很可能就是季家人。

  如果真是季家人,那手术就多了去了,王老师一个人忙不过来。

  别的人水平跟不上,做助手也就是擦擦血递递钳子,帮不上什么忙。

  你看这个一助,擦过血就傻愣愣地不动了。

  这个时候,王老师他一定想我了吧?

  苏新月回头跑向远岫厅,嘴里大声说道:“AD第二场报告开始。”

  附近人群惊讶地扭头看来,怎么就第二场报告开始了,没有中场休息的吗?

  苏新月根本不管他们,跑回远岫厅讲台,对着麦克风说道:“刚才我们已经确认AD的三大病生机制,那么,应该如何针对性地开发药物?”

  厅内还坐着十几个人,都是对打赌比试这种意气之争不感兴趣的老专家。

  见苏新月急匆匆跑回来,又说出这番话,老专家们一愣之余,纷纷坐正,静待下文。

  “其一:基因改变。”

  “我们知道,APOE基因在其中扮演重要角色,尤其是APOE4变异,阻止了sortilin的循环,导致内吞作用缓慢停止,促进了淀粉样变。”

  “那么,我们就有了两个治疗思路。”

  厅外有人大叫:“快来远岫,AD第二场报告开始了。”

  顿时一阵纷乱,人们既想看浮岚的血管手术,又想听远岫的AD成果,一时不知如何选择。

  吴建和刘主任等人刚刚从卫生间出来,准备去绿化区转转,忽然林子涵跑过来通知:“第二场AD报告开讲了。”

  几个大佬都呆了一呆,李伟顺问道:“怎么会,不是常规中场休息吗?”

  “没有,苏新月已经在讲了。”

  “呵呵,年轻人性子急,没事,我们继续听。”吴建拔腿就往远岫厅走,刘主任等人赶紧跟上。

  几分钟后,年轻的学生们大都留在了浮岚厅,连窗户外都叠满了人。

  年长一些的专家学者则都坐在远岫厅,静静地听苏新月讲AD特效药的研发思路。

  唯有张院长站在外面,一会儿看看人头拥挤的浮岚厅,一会儿看看大佬扎堆的远岫厅,慈祥正义的老脸上浮现得意的光芒。

  两个厅都是我一院的成果,哈哈哈。

  要是心脏主题的暖翠厅也被我一院占据就好了。

  那心胸研究室的揭牌就更轰动了。

  嗯,李一山说明天有台心脏粘液瘤,难度大得绝无仅有,也是王磊开。

  那么……

  嘿嘿嘿。

  浮岚厅内,面对无数怀疑的目光,雷俊胸有成竹地解说:

  “众所周知,RAAA(腹主动脉瘤破裂)手术的关键,就是阻断!”

  “各位,你们即将看到惊艳你们双眼的阻断技术!”

  学生们不明所以,爱德华等高年资外科医生全都睁大了眼睛。

  阻断,即阻断腹主动脉,是RAAA抢救的关键,是对医生基本功的重大考验。

  为什么一般的三甲医院RAAA手术死亡率高达90%?即便史密斯这样的顶级权威死亡率也高达50%?

  罪魁祸首就是阻断速度太慢,导致失血过多。

  阻断说起来似乎很容易:进腹、找到腹主动脉、将它夹闭。

  但实际上,由于之前的大出血,腹腔内已经全是血,脏器全部被鲜血遮盖。

  一旦切开腹膜,肉眼可见的就只有殷红的血,没有别的东西。

  这种情况下,别说找到腹主动脉适合阻断的具体位置了,连腹主动脉本身都看不到。

  而且腹腔内又不只有腹主动脉,肝胆脾胃胰肠肾……几乎是毫无间隙地挨在一起,这种完全看不到的情况下,你怎么去精准夹闭腹主动脉?

  不分青红皂白乱夹的话,可能腹主动脉没夹闭,肝肠却被夹坏了。

  除此之外,还有爱德华之前找茬的问题:肾上阻断。

  这个问题的关注核心是肾脏供血。

  全身血液供应来源是心脏,所以往心脏方向为“上”。

  肾脏血供来源是肾动脉,如果阻断肾动脉以上血管,就是肾上阻断,可能导致肾脏缺血坏死,所以要尽量避免。

  但有的情况可以避免肾上阻断,有的情况无法避免,这就需要医生判断。

  满眼血的情况下,你怎么判断?

  雷俊接着说道:“之前的录像上,大家看到了昨天的一台手术——我们在杂交手术室做了介入止血,然后才开腹做二次阻断。”

  “但是现在这台手术,我们用的是普通手术室,没有先做介入。”

  一位魔都专家问道:“既然有杂交手术室,为什么不用?”

  “太慢了。我们的主刀王医生判断病情危急,等不及慢慢穿铅衣、做造影、股动脉切开置管止血。”

  太慢?

  爱德华不禁冷笑,一把抢过话筒:“介入效果未必比得上开腹,但论止血速度,肯定是介入快。”

  雷俊摇摇头:“爱德华先生,您其实不用总是急着反对,不妨看一看再说。”

  爱德华摊开双手,耸了耸肩:“雷先生,介入止血比进腹快,这是常识。”

  一干学者都暗暗点头。

  虽然这个爱德华过于自大,有些讨人嫌,但这句话没说错。

  否则要杂交手术室干什么?

  雷俊笑了笑:“看看再说吧。”

  画面上,短短时间里,进腹前准备已经全部完成,即将正式进腹。

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  列车远去,在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶,也带起秋的萧瑟。

  王煊注视,直至列车渐消失,他才收回目光,又送走了几位同学。

  自此一别,将天各一方,不知道多少年后才能再相见,甚至有些人再无重逢期。

  周围,有人还在缓慢地挥手,久久未曾放下,也有人沉默着,颇为伤感。

  大学四年,一起走过,积淀下的情谊总有些难以割舍。

  落日余晖斜照飘落的黄叶,光影斑驳,交织出几许岁月流逝之感。



  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,爱阅小说app稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。

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