同样在示教室看手术的急诊科副主任也是满脸愕然,背后瞬间就被冷汗打湿了。妙书斋
怎么会在术中发现脑瘤呢?
患者昨晚上送过来的时候各种检查都已经做了,今天术前又做了一次,怎么会没发现?
“江主任,怎么回事?”
李玉华回头看向江主任:“术前检查没有查出来吗?”
“李院长,术前检查各项检查都没有遗漏,并没有发现患者患有脑瘤啊。”江主任都快哭了。
怎么会这样子呢?
“江主任,患者做的颅脑CT呢?”冷岑出声问道。
“电脑上面就有。”
江主任愣了一下,急忙走上前从示教室的电脑里面把患者术前坐的颅脑CT调了出来。
“放大吧。”
方寒已经站起身来。
江主任急忙把片子放大,大屏幕上面显示出了患者的CT片。
“这一块。”
冷岑伸手一指:“怪不得术前没发现,这是被淤血掩盖了啊。”
江主任也站在边上认真的看着,心中长长的出了一口气,只要不是术前遗漏,那就好说,真要是术前遗漏,那就是医疗事故了。
“嗯。”
方寒点着头:“患者这一块明显有淤血,CT片上有着明显的阴影,所以术前都以为只是单纯的脑出血,并没有考虑到脑瘤。”
“嗯,而且位置比较特殊,刚才从手术视野中我们能看到,脑瘤其实不大,也只有这一张,从这个位置能发现一点端倪,阴影和淤血阴影重合了。”冷岑点了点头。
一般来说,像这种手术,术中出现意外情况的概率不算高,特别是类似于这种术中发现脑瘤的概率那就更低了。
可凡事都有例外,种种巧合,正好导致医生术前并没有注意到患者其实还有脑瘤的存在。
“李院长,方医生。”
急诊科的江副主任急忙解释:“昨天晚上我们就询问过患者家属,患者并没有什么既往病史,而且之前也没有出现过头晕、头疼、恶心等一些症状,再加上阴影重合,我们这才没有考虑到脑瘤的存在。”
“现在看来应该是之前脑瘤对患者没有什么明显的影响,所以患者之前也没有出现各种症状,而患者昨天晚上发生车祸,应该也是和脑瘤有关的。”
急诊科的另一位医生分析道。
昨天患者送来医院之后,交警也随后来了,前来确认患者是不是有酒驾的嫌疑,不过已经排除掉了,现在看来,昨晚的车祸和脑瘤应该有关系。
“嗯,有可能。”
阮云飞也点着头,分析道:“脑瘤的位置如果没有压迫神经或者血管的话,前期其实是不会有太明显的症状的,但是随着脑瘤的变化和各方面的影响,一旦脑瘤压迫神经或者血管,有可能就是危证。”
“脑瘤!”
手术室,跟着村上石郎一起做手术的二院的神外的几位医生这会儿都有些懵了。
竟然在术中发现了脑瘤,这可是要了亲命了。
像开颅手术这种顶尖手术,本就是风险重重,危险系数是相当高的,术中任何的意外都会造成手术难度的几何倍递增。
之前的手术方案完全是针对患者的脑挫裂伤,颅脑出血去的,所以无论是开颅,还是后续的组织分离,都是有方向性的。
现在突然在术中发现脑瘤,这个完全就不在之前的考虑之中啊。
手术室,村上石郎这会儿已经暂停了操作,额头也有了汗珠。
“擦汗!”
村上石郎对边上的护士喊了一声,护士有些不情愿的上前帮村上石郎擦了擦额头的汗水。
暂停手术,村上石郎也在脑海中回忆着之前患者的检查报告以各种信息。
作为脑外科的顶尖专家,村上石郎的水平是毋庸置疑的,当时他看过患者的情况之后,还是相当有信心的,这种手术对他来说并不算具有多大的挑战性。
可现在细细回想,村上石郎就知道,自己之前有些大意了,匆匆一扫,没有多想,觉得手术比较简单,这才导致出现现在这样的局面。
要是当时多看一会儿,多想一会儿,以村上石郎的水平,可能会有所猜测,可现在,一切都晚了。
手术做到这个程度,开弓没有回头箭,已经没有任何回旋的余地了。
脑外科手术和肝脏手术心脏手术那是完全不同的。
心脏、肝脏手术,一般开腹或者开胸之后,术野暴露出来,一些意外情况都会很及时的发现,除非遇上乔恩那次的突发大出血,要不然开腹开胸之后,发现一些意外,医生觉得把握不大,有可能会临时关腹或者关胸,重新制定手术方案,亦或者请更厉害的专家。
可现在手术进行到这一步,是不可能关脑的,而且原本的问题还没解决,现在对村上石郎来说,其实是没有什么别的选择的。
只能一往无前,赌运气。
可是肿瘤的位置并不算好,而且肿瘤也不算大,目前单纯的通过目测,肿瘤究竟是良性的和恶性的还不能判断。
如果是良性的,其实还相对好一些,可要是恶性的,那麻烦就更大了。
一时间,手术室是寂静一片,村上石郎和二院神外的医生都没人吭声,边上的护士也都静悄悄的,手术室只有各种仪器的声音时不时想起。
手术肯定是要继续做的,可该如何做,怎么做,如何保证手术最大程度的成功,这是一个难题。
示教室,这会儿也相当安静,先是手术室场景的大屏幕上,方寒等人能够清楚的看到手术室内的情况。
“看上去村上医生把握不大。”
程云海缓缓出声。
“意外发现脑瘤,换了谁这会儿都没多大把握,村上石郎这会儿还算镇定,已经足以说明他的水平了。”
方寒缓缓的说了一句,然后对李玉华道:“李院长,沟通一下手术室,询问一下村上医生,就说我可以帮忙。”
这种情况,如果不依靠模拟卡牌,方寒也是没多大把握的。
不过方寒现在崇拜点充裕,随时能兑换模拟卡牌。
身为医生,既然遇到了这种场景,方寒自然是不可能坐视不理的。
明明有能力,却眼睁睁的看着生命在自己的眼前逝去,这并非合格医生所为。
方寒这会儿倒是没想着救场什么的,事情到了这一步,方寒考虑的只是患者的安危,做人,无愧于心即可。
“方医生,您有把握?”
李玉华一愣,有些不敢相信。
村上石郎这会儿都犯难了,方寒有把握?
“方医生,目前这个情况,相当棘手,您之前有没有了解过患者的情况。”
江主任急忙道。
这个患者方寒之前是没有任何接触的,也只是在示教室看着手术,这会儿方寒能有把握?
江主任是有些不信的。
“方医生,谨慎为主。”
程云海也善意的提醒。
村上石郎是患者家属请来的,患者现在是第二医院的患者。
事实求事的讲,这一台手术哪怕失败了,他们这些人那是没有一丁点责任的,而且二院这边的责任也不大。
如果排除之前术前检查遗漏的问题,这个情况确实算是意外情况了,刚才的CT片大家都看了,医生忽视,没有考虑到,完全在情理之内,也就是说手术进行到这一步,参与手术的医生,二院这边并没有任何违规的地方。
最主要的是,村上石郎是患者家属请来的医生。
一位日本人,又是外人,和大家没什么交情,患者家属请的专家,手术失败了,患者家属都没有闹事的借口。
术中突然发现肿瘤,程云海先是吃惊,等明白情况之后他甚至有些替方寒庆幸。
还好这一台手术不是方寒来做的,这台手术真要是方寒主刀,麻烦其实是比较大的。
飞刀本就是上不得台面的,不出事万事大吉,出了事,主刀医生的责任是不可避免的,遇到好说话的患者家属可能还会理解,遇到难缠的,直接否认,你也没辙。
飞刀这种事,哪怕签订协议也没用,就像是马银良那次。
患者家属之前同意飞刀,手术结束觉的飞刀费太贵,直接反口,马银良也只能吃哑巴亏,一点脾气都没有。
这件事方寒完全没责任,这会儿方寒却要往里面跳,程云海自然是要阻拦的。
“是啊方医生,事情到了这一步,听天由命吧,想来村上医生应该有办法解决的。”
李玉华的心中也是不希望方寒参与的。
“我只是帮个忙而已,主刀的还是村上医生。”
方寒提醒道。
这些人都进入误区了,手术进行到现在,责任其实已经很明显了,不是说方寒参与,那就是方寒的责任。
“方医生说的不错,现在情况已经很明显了,贵院这边其实可以先和村上医生沟通,同时向患者家属说明情况。”陈远也插嘴道。
“联系手术室。”
李玉华犹豫了一下,对调试设备的医生说了一句,接通了和手术室内的通话。
“村上医生,我们李院长要和您说话。”
护士接到李玉华的消息,向村上石郎请示道。
“接通吧。”村上石郎点了点头。
(备注,在不超脱现代医学的基础上,书中对其他医生的水平是压制的,也就是降低的,毕竟主角要有辗轧,必须这样处理,请大家不要完全对号入座)。
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