这种麻醉方式,理论上是适合所有头部以下的手术,常用于腹部以及腹部下的手术。
“可能是因为麻醉过量引起的中毒反应,心血管系统受到了中毒反应的影响。”许枫道。
麻醉医生脸色一变,如果真是这样,那就是他的责任了。
“许医生,不可能麻醉过量的,我已经根据病人的年龄减小剂量了!”
“别急,你听我说。”许枫安抚激动的麻醉医生,“术中腹腔脓液的引流量超过了五百毫升,超声了前负荷不足,而硬膜外麻醉起作用后,又引起了后负荷的降低,抑制了整个循环从而引起了心脏骤停,跟量没有关系。”
麻醉医生听完,沉默了,他确实没有考虑道前后负荷的影响。
这个责任,他逃脱不了。
许枫也不是来帮宋平推卸责任的,而是来抢救病人的,至于追责程序,那就是医务处的事情了,许枫到时候也是如实汇报。
“给患者进行脑复苏,用抗凝药物同时间断吸痰!”
现在最重要的就是脑复苏,一旦脑复苏不到位的话,病人脑组织受到损伤,后期病人可能会丧失意识,成为植物人的概率就高了。
好在已经找到了原因,只需要对症治疗就行了。
“随时检测气道输入,防止低氧血症和高碳酸血症中毒!”
“执行心脏生命支持程序!”
……
许枫一一指挥着,所有人都忙碌了起来。
宋平站在一旁,许枫看了一眼,此时的宋平应该是属于有点后怕的情况。
“宋平,别站着了,去帮忙,准备一下脂肪乳治疗。”
“啊,好的!”宋平这个时候才反应过来,失神的眼中开始回过神起来。
脂肪乳是洗涤脂肪的作用,在局麻全身心性中毒反应中,能够将亲和脂肪的局麻药物从心脏内抽换出来,能够大幅度的增加复苏的成功率。
“剂量多少?”宋平问道。
“1.5ml/kg,每次注射持续一分钟以上!等待循环稳定后,降低速度至0.25ml/min。”许枫提醒道。
这一台抢救,许枫主要任务还是盯着,密切关注每一个人的动作,有任何不对劲的地方,许枫就会出手顶替那个位置。
许枫此时的作用就是一个指挥,同时是主心骨,只要许枫在,所有人都敢放开手干。
二十分钟左右,病人的呼吸逐渐恢复,心率也开始回升,证明抢救成功。
所有人的情绪都是喜悦的,这可是他们努力的结果啊!
“宋平,你去跟家属汇报,免得家属担心。”许枫笑道。
这个时候的笑容,是对每个人工作的认可,这次的抢救每个人都尽了最大的力量。
等待了十分钟左右,没有异常,许枫也是松了一口气。
回去忙了一个多小时,就接到宋平的电话,病人已经清醒过来了,意识正常。
所有的检查结束,没有异常,宋平感觉劫后余生。
幸好及时叫了许枫过来救场,要不然真的就出大事了!
一旦闹出人命,麻醉医生的职业生涯肯定到头了,宋平住院医也当不成了,就是这么的现实。
许枫回到办公室,再次会见了路阿姨,路阿姨将自己女儿新拍的核磁共振影像袋子递给许枫。
这一次的影像清晰度比之前的好多了,许多脑部组织的细节部分都清晰可见。
最主要就是能够从片子上清晰的看出,路阿姨女儿的视神经确实有一部分还没有从大脑上撕裂,根据图像比例来看,估计还有三分之一的部分。
听到许枫解读了一下,路阿姨也是看到了希望。
“小许,那就是说我家女儿能治好了?”
“额,这个不好说,虽然保持着连接,但并不意味着这些视神经还保持着联通和活性,而且这个片子上凝血块大小和数目跟三年前的相比,也没有明显的消减。”许枫拿着新旧两份片子对比着。
路阿姨的表情一下子就垮了下来。
“所以我还需要跟医院的眼科医生探讨一下,再给路阿姨你结果,可以吗?”许枫放下片子询问道。
“那我们就等你的消息了!”路阿姨将片子留在了许枫这里,自己独自离开。
这一次,许枫只要了片子,并不需要路阿姨的女儿到场,路阿姨为了避免特殊情况发生,也就没有带上自己的女儿。
许枫带着片子,直接去了眼科。
眼科石主任看到这个影像,也是皱了一下眉头。
“目前初步治疗,只能先清除凝血块,清除完以后,病人能不能恢复,这就说不好了,而且清理手术可能会造成新的大脑损伤。”石主任提醒道。
“石主任,我有一个想法,如果放弃一只眼睛,只恢复一只眼睛呢?”许枫道。
“嘶,你这个想法不错,但是你想好怎么去放弃了吗?”
“我初步想法是这样的。”许枫站起身来,用记号笔在上面标记起来,“从右眼视神经路径穿刺进入,能够很大程度减小对大脑损伤,我们逐步通过右眼神经路径做视神经管减压手术就行了。”
石主任安静的看着许枫标记出来的路径,自己的脑海中也在模拟着。
这个病人是属于外伤性视神经损伤,目前也确实没有标准的临床治疗方案,治疗手段就那么几个,哪个更靠谱,石主任也说不出来。
但是许枫提出来的这个新路径,他就觉得很不错,如果能成功的话,那就是一篇改变视神经损伤手术格局的SCI论文。
“但是右眼的血管你准备怎么解决?那可有不少血管跟大脑直接连接的。”石主任突然开口道。
“我们可以再做一个三维重建图形,模拟血管,我能保证以极小损伤做完这台手术。”许枫认真道。
至于为什么做三维重建图形,许枫是准备借助系统手术室的力量了,三维重建用来打掩护。
毕竟没有三维重建,你直接来一个熟知血管路线,那就太逆天了。
“那行,你先跟家属交涉一下,家属同意的话,我们两个再商讨具体的手术方案。”石主任思考了一下,给了许枫答复,“这不是小事,完全是拿命去博,成功了自然好,失败了结果就很难受了。”
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阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,爱阅小说app稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。
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