妙书斋>热门小说>许枫王平>第十章 模 拟婴儿手指血管
  许枫所说出的这个方法,完全可以解决婴儿断指手术实战案例不多的情况,让更多的显微手术医生能够掌握婴儿断指手术。

  汪长进在许枫的指点下用白鼠练习了几次,逐渐掌握了基本的诀窍。

  第二天一早,许枫来到骨科,就发现所有人看自己的眼神都不一样了。

  “许医生,早上好。”

  更有护士主动跟许枫打招呼,这场景,让其他实习生都是羡慕不已。

  跟着谢军查完房后,谢军就当着众人的面,宣布了许枫转正为住院医师的事情,个人档案也正式提到了骨科,成为了骨科的一份子,名下还被划分了一个三级手术,那就是断肢再植。

  当天中午,许枫就被王平叫去了会议室开会。

  许枫进入会议室后,发现很多制服不一样的政府人员坐在前排位置,本来还以为是正常会议的许枫,顿时心神警惕起来。

  医院的会议,一般是不会有外人来参加的,一旦有政府人员参与,那就证明是大事件了。

  “各位,人都到齐了,我长话短说,硚口区工业园区某工厂发生火灾,引发了厂房的崩塌,伤者预计十余人,目前还在救援之中,伤者会第一时间送来贵医院……”某位领导将事情很快讲清楚。

  所有医护人员同时抬起头,这是重大的医疗事件了。

  “宋秘书,请放心,我院已经组织了精干力量全力参与抢救,同时联系了同济和协和,他们会提供一定的帮助,同时协和医院创伤骨科蒋天教授,全国顶尖的骨科专家会全程线上帮助我们。”江城第一人民医院院长道。

  会议又持续了十几分钟,所有人都开始进入到分配的岗位。

  许枫被王平要了过去,两人组成了一个小的团队。

  很快,一个多段断指的病人被送进了王平的抢救室。

  “许枫,这台手术你来主刀,我来帮你。”王平自认为在断指这一块肯定比不上许枫的,果断的退居一助。

  “好。”许枫闷声回应。

  麻醉师给病人完成了气管插管全麻,许枫冲洗近端伤口,王平冲洗断指,王平的助手则是帮忙摆体位。

  许枫冲洗完成后,站立在手术台旁,深吸一口气。

  这是他的第一台正式手术,自然是全力以待。

  “8个单位红细胞,1600毫升血浆正在输注。”

  “血压稳定。”

  “生命体征平稳!”

  “显微器械,就位!”

  ……

  “手术开始!”

  术前核对完成后,许枫迅速进入手术状态,左手镊子,右手锋利的组织剪刀,开始对伤口进行清创,将异物、坏死组织和失去活力的组织仔细鉴别,一一清除。

  由于是第二次做断指手术,所以许枫将皮肤修剪整齐,血管神经肌肉肌腱每一根找出来,然后修剪标记。

  清创完成后,再次进行冲洗,防止有污染残留,不然后面接上去了,也容易反复的出现红肿、化脓等问题。

  工厂本来就不是什么干净的地方,加上大火造成的污染,患者的断指可以说是经历了多重污染。

  冲洗完毕后,许枫迅速将尺骨、桡骨骨折复位,钢板贴上,用复位钳灵石固定钢板,钻孔测深攻丝,三个步骤一气呵成,然后将螺丝一个个的钻进去,再用1.5和1.0的克氏针固定手掌、手指的骨折。

  随着断指骨骼的连接成功,基本上的外形已经恢复,剩下的就是吻合缝合断裂的血管神经肌腱。

  “小许,你的步骤是不是做错了?不先吻合血管,先吻合肌腱?”王平看的吓了一跳,还以为许枫弄错了。

  许枫的第一台断指手术,也是先缝合的血管再缝合的肌腱,这样能够有效的减少缺血时间。

  “没事,不影响缺血时间的。”许枫自信道。

  吻合肌腱的时间对于许枫来说根本用不了多久,而且先缝合肌腱会有一个好处,那就是能够按层次吻合,减少对于其他未断裂血管的干扰,吻合出来的质量会高很多。

  手术室内的示教屏幕亮起,许枫手术占据大半个屏幕,在右下角出现了一个人像。

  蒋天接到电话后,也是连忙放下手中的事情,联系了江城第一人民医院,然后让他们连线骨科手术室,他进行线上指导。

  随着眼前影像出现,蒋天皱起了眉头。

  这是一台五指离断再植,这可是十分少见的手术案例,就连蒋天自己目前为止也只做过一台,还是别人从外地专门赶来找自己做手术的。

  “江城第一人民的汪长进显微水平已经这么高了吗?”蒋天看不清术者,下意识就认为是江城第一人民医院的汪长进医生。

  汪长进在江城的名声还是很大的,显微手术水平这一块,前三还是能排进去的。

  “这是准备用束膜缝合?”蒋天很快认出了许枫术式,“可是五指离断,用束膜缝合法,用处好像不大啊。”

  要是蒋天做这台手术,肯定选择外膜缝合,不会选择束膜缝合法。

  因为束膜缝合法太耗费心神了,像手掌所在的上肢是有三根主要神经:正中神经、尺神经、桡神经。

  这些主要神经,每根里面都是相应的神经分束,一般都有十几束。

  就像电线一样,你拆开里面都是密密麻麻的线头,让人头皮发麻。

  外膜缝合法,就是不打开外膜,直接进行缝合,属于整体缝合。m.miaoshuzhai.net

  束膜缝合法,那就是打开外膜,将里面的束神经一根根缝合,然后再进行大缝合。

  这是什么概念?本来外膜缝合法一般十几针就可以结束,但是十几针耗费的时间都是按小时来算的。

  现在工程量直接翻了十倍,这手术不得做到明天去?

  蒋天有点看不懂了,汪长进还会犯这种错误?如果不是错误,这未免对自己也太自信了吧?

  手术还在继续,蒋天也没有打开自己的麦,所以很多人都不知道蒋天已经在注视这场手术了。

  由于摄影设备是在显微镜上,所以将细小的神经束膜放的比较大,看上去就像用筷子夹住豆芽一样简单,针线刺入、穿出,再刺入,穿出缝合。

  许枫的手术状态依旧保持在最佳的状态,缝合的速度也是越来越快,王平有点跟不上了,只能将显微剪交给许枫自己。

  许枫用小指勾住显微剪,开始了三器械的手术操作。

  浩瀚的宇宙中,一片星系的生灭,也不过是刹那的斑驳流光。仰望星空,总有种结局已注定的伤感,千百年后你我在哪里?家国,文明火光,地球,都不过是深空中的一粒尘埃。星空一瞬,人间千年。虫鸣一世不过秋,你我一样在争渡。深空尽头到底有什么?爱阅小说app

  列车远去,在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶,也带起秋的萧瑟。

  王煊注视,直至列车渐消失,他才收回目光,又送走了几位同学。

  自此一别,将天各一方,不知道多少年后才能再相见,甚至有些人再无重逢期。

  周围,有人还在缓慢地挥手,久久未曾放下,也有人沉默着,颇为伤感。

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  落日余晖斜照飘落的黄叶,光影斑驳,交织出几许岁月流逝之感。



  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,爱阅小说app稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。

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