心脏冠脉血管，一共有三支主要的分支。
左边，从左主干往下，分为前降支。
右边也是右冠脉和回旋支
其他的血管，则是这些血管的细小分支。
陆晨却是微微摇头，“金苗，你仔细看看这里！”
他指向冠脉造影图像中的一处狭窄。
这里是血管的分叉，有一个极大的角度。
“啊？不会吧……是这里？”
金苗露出了惊诧之色。
这里的狭窄，他之前注意到了。
但是他以为是第一次手术后，再次形成的血管狭窄，根本就没有意识到这是第一次的狭窄。
陆晨正色道：“这里应该是第一次的狭窄，而支架的位置，就是在狭窄的下方！”
金苗一愣，“主任，您是说，患者第一次放的支架，移位了？”
支架移位之后，之前狭窄的地方，便再次暴露出来了。
陆晨缓缓点头。
他已经仔细研读过冠脉造影图像。
现在只有这一种可能，来解释球囊无法通过的问题。
但是，这支架已经放了五个月！
一般情况下，支架早就内皮化了，怎么可能移位呢？
“老谷，患者第一次的支架是在哪里做的？”陆晨疑惑地回头看向谷新悦。
“我听家属说，是在魔都一院做的。”谷新悦翻看了病历，“病历中记载着的，也是在魔都一院做的，还是张树清教授组做的。”
“嗯？是在我导师那里做的？”
陆晨怔了怔。Μ.miaoshuzhai.net
“是的。”谷新悦点点头。
“老谷，那你建议一下我老师那边，让他们把第一次的原始手术视频资料拿过来。”陆晨吩咐道。
“好的。”
谷新悦立刻开始行动，联系魔都一院的医生。
……
半小时后。
谷新悦提了陆晨的名号，很快就拿到了手术视频资料。
“看，果然是这里！”
打开陆晨一下子就看到了狭窄部位。
“支架，移位了！”
虽然找出了问题所在，但是所有人都有些沉默了。
支架移位，这种并发症，是极为罕见的。
难怪患者在植入支架以后，还会有胸闷、胸痛的感觉。
“还有一个难题。”陆晨沉声道，“狭窄的部位在分叉部位，角度太大了！”
角度太大，球囊很难过去。
这也是球囊进不去，也出不来的原因之一。
“先暂停手术吧。”陆晨吩咐道，“所有没有手术的医生，先来办公室开会讨论吧。”
陆晨停掉手术，是极为罕见的。
众人也能感受到这场手术的棘手程度。
办公室中。
陆晨和戴万松坐在上位，其他医生则是零散坐在四周。
讲台上，投影仪上，不停放映着患者造影图像。
此时，陆晨看似是一言不发，目色深沉。
其实，他的意识已经进入了系统虚拟空间，开始进行“支架”移位的虚拟训练。
没办法，支架移位，连陆晨都没有操作过。
现在只能临阵磨枪，依靠系统的模拟，来进行常识性的操作。
“大家都来集思广益吧。”
戴万松见陆晨一言不发，还以为他被难住了，便朝众人询问道。
底下的众人，何时见过这种情况，七嘴八舌的讨论，也说不出一个所以然。
眼看着时间缓缓流逝，如果再不拿出一个合适的方式，这次的手术只能暂停了。
金苗有些心急。
作为此次手术的主刀医生，他承受的压力是巨大的。
他时不时看向台上的陆晨。
发现陆主任表情严肃，一言不发。
他内心，就更加焦急了。
半小时后。
戴万松微微摇头，眼看着没有任何的方法，“算了吧，要不择期再做吧？”
他看了眼陆晨。
此时，陆晨的意识已经从系统虚拟退了出来。
他整理了自己的思绪。
“戴院长，我来做吧。”
简单的一句话，却是让戴万松惊愕不已。
“陆晨，你说啥？”
这种高难度的手术，一旦接手，那就得负责到底。
万一失手了，那对魔都五院的名声，都有一定的影响。
更重要的是，在众人的心目中。
陆晨比较擅长的领域，是在TAVR、电生理等方面。
至于冠脉，陆晨的技术水平还没有获得魔都众人的认可。
“我刚才想了一下，可以用切割球囊和药物球囊试一下。”
在系统虚拟空间，陆晨尝试了很多种办法，最终锁定在了切割球囊。
“陆晨，切割球囊虽然可以试一试，但是对于这种成角大的，切割球囊的刀片很容易挂在支架网孔上。”
戴万松说出了自己的担忧。
心脏支架，其实是一种特殊网状结构。
切割球囊，是将手术刀片与球囊结合在一起。
在球囊打开的同时会有多个纵向排列的刀片向外撑起，将血管内的软斑块以及血管的内膜进行一定程度的切割，使球囊更容易打开，血管更容易撑起。
可是，当血管角度过大，切割球囊的刀片，很容易碰到支架的网格孔。
这样要是碰到了，那整个支架就算作废了！
“我尽量控制力度和角度。”陆晨缓缓道。
“啊？”
戴万松一脸懵。
介入手术，这可不是简单的修理机器。
造影图像，也不能完全展示出所有的心脏血管内情况。
想要让切割球囊的刀片，不触碰到支架网格，这种操作难度，可不是一般的大啊！
“陆晨，要不要再缓缓？”戴万松有些迟疑，“我们不需要这么急。”
“目前患者的情况，心绞痛症状明显，不尽早手术的话，很有可能会发生心梗，甚至其他的并发症。”陆晨坚定道，“戴院长，您放心，我有把握！”
在系统虚拟空间中，陆晨已经能够有95%的成功率。
戴万松闻言，却是嘴角一抽。
短短数十分钟的时间，陆晨就有把握了？
戴万松正准备拒绝陆晨的手术提议，毕竟魔都五院刚刚创立，一切还是以稳妥为主。
可就在这时，谷新悦急匆匆的跑了进来。
他飞速来到陆晨和戴万松身旁，低声耳语道：“患者在台上又发胸痛、胸闷了，症状还比较剧烈！”
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顿时，”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出，巨大的金色光柱冲天而起，直冲云霄。
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祖庭，天狐圣山。
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第900章 球囊和支架的亲密接触免费阅读.https://www.doucehua.xyz
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