“嗯，这办法挺好。”程鹏点点头。
陆晨却皱了皱眉，“我觉得可能有些不妥。”
“这能有什么不妥？”范志平疑惑道。
“推速尿剂，这是要有指征的。”陆晨道，“我们目前考虑患者是假昏迷，但是我们无法百分百肯定，就不能随便用药。因为一旦患者用了速尿后，出现了什么问题，比如恶性心律失常等等，那就是我们的责任，后果可能很严重。”
“那怎么办啊？”程鹏无奈看了眼陆晨，“就等患者什么时候没耐心了，自己醒过来？”
陆晨笑了笑，“也不是，你们难道忘了，昏迷的病人，按照治疗原则，有一些必须做的操作。”
范志平先是皱了皱眉头，随即恍然大悟。
“你是说插尿管和上胃管？”
“对！”陆晨笑道。
程鹏和范志平互相看了一眼。
原来，陆晨才是最“坏”的那个……
……
“你们这是什么表情啊……”陆晨没好气地瞥了眼两人，“我就是去试一试，如果真昏迷，按照治疗原则，尿管肯定要插的。如果是装昏迷，听到要插尿管，百分之百会醒过来……”
“那就试一试吧。”程鹏道。
装昏迷的人，你掐他，他也能咬牙死忍着。
因为掐的疼痛感一般人是有心理预期，知道是怎么回事，可以做好心理准备。
但是在插胃管和尿管的时候，他怎么都忍不了的。
因为插胃管和尿管的那种感觉，是一般人从来没有体会过的，没法做出心理预期来忍受。
……
来到病床旁。
陆晨全副武装，戴着手套，帽子以及口罩。
程鹏站台他身旁，手里拿着导尿包。
病床上，一个中年妇女躺在床上，脸色十分平静。
陆晨看清了她的生命值——74。
看来真如同程胖子所说的，患者是假装昏迷的。
“医生，你们这是……”患者陪护家属是一个年轻的女人，应该是患者的女儿。
程鹏连忙道：“昏迷的病人，我们都需要上导尿管。”
患者女儿的脸色变了变。
“这……应该不用吧。”
程鹏摇摇头，“一定需要插尿管，对于所有昏迷的病人，这是基本的治疗原则，我们不能违背，而且插了尿管以后，你们也更好护理患者。”
年轻女人仍旧是摆手拒绝，并且站起身，挡在了陆晨的身前。
“医生，要不再等会儿吧，我妈说不定马上就醒了。”
陆晨故作疑惑道：“我们都不能保证什么时候能醒，万一病情变化，我们来不及反应，那可就糟了。”
“不，不会的。”年轻女人看起来十分抗拒插尿管的操作。
家属没有同意插尿管，陆晨和程鹏自然不会强行操作。
“那我们再观察二十分钟，如果患者没有苏醒，一定要插尿管，否则这不符合治疗原则。”
陆晨的声音很大，他相信躺在床上的中年妇女也能“听”到。
“这，这……那好吧。”
年轻女人回头看了眼床上的妇女，只能默默地点点头。
……
导尿包都没有拆开，陆晨和程鹏原路返回。妙书斋
回到医生办公室。
程鹏犹豫地道：“陆晨，这样真的有用吗？要不试试范医生的方法，我感觉应该能有用啊！”
“放心吧。”陆晨笑道，“我给她二十分钟的时间，她等会儿自己肯定会醒过来的。推速尿，看起来是个好办法，但是不符合治疗原则。如果事后患者找我们麻烦，那就不好办了。”
“嗯。”程鹏点点头。
现在只能等了。
等待着患者自己醒过来。
……
心内八区病房。
“妈，你要是再不醒过来，医生就要给你插尿管了啊！”年轻女人环顾四周，然后小声对病床上的女人道，“我可是听说插尿管很痛苦的，而且有很多并发症……”
病床上的中年妇女，双眼紧闭，睫毛微微颤动，似乎随时都有可能醒过来的样子。
“妈，差不多就得了……已经把别人吓住了，邻居们以后不敢跟你吵了，他们已经把医药费给了。”
随着年轻女人的话说完，病床上的中年妇女缓缓睁开眼，声音听起来极为微弱，“那我还要再打几瓶贵的，补气血的吊瓶！”
“好，那我去跟医生说。”年轻女人松了口气，她还真怕自己母亲玩过了火。
……
就在陆晨和程鹏闲聊之时，刘护士走进了医生办公室。
“程医生，你们那个昏迷的病人醒了！”
程鹏面露喜色，连忙站起身：“太好了！我去看看她。”
陆晨笑了笑，调侃道：“快去吧，否则等会儿可又昏迷了。”
程鹏去病房没有五分钟，便又回来了。
“哎，患者要打什么补气血的针，咱们这里又没有什么中成药，打不了啊！”程鹏无奈道。
华夏人，特别是老一辈的人，十分迷信中成药制剂。
不能说中成制剂没有用，但是在临床上真正发挥作用的，还要算是西药制剂。
很多中成药，都属于安慰剂罢了。
“胖子，你就打给她打一瓶氨基酸，一瓶维生素。”陆晨提议道。
“也只能这样了。”程鹏点点头。
氨基酸、白蛋白等药物，对老一辈人的人，有特殊的魔力。
很多病人，不管什么病，在哪个科室，都会上来就问一句，可以不可以打氨基酸，能不能打白蛋白。
对于治病来说，氨基酸没有用，就只算是一个营养药物。
如果白蛋白不低，输注白蛋白，不仅没有好处，还会加重心脏的负担，导致心衰的发生的。
程鹏和病人交涉以后，解决了大部分的问题。
大家都睁一只眼，闭一只眼，并没有挑明她装睡的事实。
中年妇女在打完点滴以后，便要求出院了。
相较于范志平的“推速尿”，陆晨的“插尿管”，更符合临床的诊疗思维。
否则，在推速尿剂的过程中，万一真的出现了病情变化，那就得不偿失了。
事情结束以后，陆晨也收到了来自程鹏的感谢值。
“恭喜，收到来自程鹏的感谢值+1!”
……
解决了这件小插曲以后，陆晨继续准备自己的汇报病例。
他翻阅了自己之前所遇到的病历。
比较有意思的病例，就是夹竹桃中毒，以及最近这个心脏移植的病例。
其他的病例，要不就是太简单普遍了，要不就是太脱离临床了。
陆晨暂时将夹竹桃和心脏移植的两个病例，列为候选病例。
……
下班了，陆晨在食堂解决了晚饭，很早便回到寝室。
刚推开寝室门，他就接到了自己的叔叔陆文军的电话。
电话中，陆文军再次感谢了陆晨。
他岳父的状态已经很好了，准备行手术治疗，这次来询问陆晨的意见。
陆晨便耐心给陆文军解释了一遍。
挂了电话，王子豪等人也回了寝室。
“子豪，会做PPT吗？”陆晨看向王子豪。
王子豪摇摇头，走到陆晨身旁。
“简单的会弄，太过于复杂的就不会了，怎么了，你要做PPT讲课？还是帮老板做的？”
“我自己用的。PPT中的有些功能，我还不熟悉。”陆晨道，“时间比较紧迫，慢慢学习，可能太慢了，我想找个人来带带我。”
“呃，我记得老谷好像会，他是个老司机。”王子豪想了想道，“他在本科的时候，就有几次上台演讲，PPT做得很好看。”
“谷新悦？”陆晨疑惑道。
“嗯。”王子豪点点头，“我和他都是京华医科大学本科的，所以对他比较了解。”
“好。”
陆晨在微信中找到了谷新悦。
……
“你要做PPT？”
“嗯，我做完初版以后，能帮我审核校对一下吗？”
陆晨的话出现在对话框，谷新悦脸上露出一丝笑容。
他终于在一个领域，可以压过陆晨一头了。
陆晨还以为谷新悦不愿意，正准备说算了，没想到谷新悦发了个“OK”的手势。
陆晨喜出望外。
“太谢谢了，我过两天把初版发给你，你帮我审核一下，下次请你吃饭。”
“好，那我可记着了。”
谷新悦的话虽不多，但是却爽快的答应了。
解决了ppt制作的问题以后，陆晨便重新投入到病例的筛选工作中。
……
而在规培楼寝室的另一边。
谷新悦在接受了陆晨的请求后，便收到了一封来自于京华电生理协会的邮件。
他现在已经是电生理协会的普通会员了，平时偶尔会收到协会发的邮件。
“尊敬的各位会员，下周天，京华电生理协会将举办一场学术交流会，届时欢迎各位会员踊跃参加。车费自理，有食宿。”
“电生理交流会？”谷新悦摸了摸下巴，“我一定要去看看了。”
这种学术交流会，一般都是学术前沿知识的交流。
对于谷新悦来说，这绝对是一个涨见识的好机会。
他非去不可了。
……
……
一夜无话。
翌日。
今天陆晨是夜班。
所以他早上查完房以后，便可以回寝室休息。
好好养精蓄锐，准备晚上的夜班。
来到科室，孙果果带着众人查完房。
刚回到医生办公室，陆晨便看到医院慈善会来人了。
他们此行的目的，主要是为了来调查那个主动脉夹层的病人。
如果患者的情况属实，那么他们就会减免患者的部分费用。
整个审核的过程，比较顺利。
主动脉夹层患者的资料很详细，慈善会的调查通过了！
最后可以减免大约30%费用。
这对于动辄几十万的手术费用来说，应该算是很大的比例了。
不过，这还要看患者家属，能不能凑出剩下的手术费。
只要家属能凑到剩下的费用，患者就能立刻转科手术了！
……
解决完慈善会的事宜，陆晨准备离开科室。
突然，李瑶又回到了科室。
她最近来科室的时间，比之前要多得多了。
她走进医生办公室，看了眼正在工作的众人。
“心内三区请了一个全院大会诊，陆晨，你陪我一起去参加吧。”
说完，李瑶便迈步离开了。
陆晨正准备离开，听到这话，只能暂时留下来。
看来得等参加完大会诊，才能回寝室了。
“师弟，快去吧，这可是个学习的好机会。”一旁孙果果小声道，“全院大会诊，心内八个区，每个区都会去人，而且医院其他相关科室都会有人参加。”
陆晨点了点头，同时心中却是思索道，“这是什么样疑难杂症的病人，居然如此兴师动众？”
他在京华二院，还是头一次遇到全院大会诊的病人。
一边想着，陆晨一边跟着李瑶老师下楼了。
……
全院大会诊的地方，在四楼的示教室。
这个示教室可以容纳两百多人，是专门给心内科准备开各种会议的教室。
四楼一整层楼特别大，主要分为两个区域，右边的心内科CCU病房，以及左边的导管室。
在CCU和导管室之间，还有一间大教室，那便是心内科的大示教室。
陆晨套上鞋套和帽子，跟着李瑶走进了示教室。
示教室里已经有不少人在，大家的交谈声不绝入耳。
陆晨还见到了谷新悦，他坐在第二排，地理位置相当得好。
李瑶和心内其他区的老师都打了招呼。
十分钟后，参加的人来得差不多了。
主持这次全院大会诊的心内三区杨主任，缓缓走上台，开始发言。
“感谢大家在百忙之中，抽空来参加这次的全院大会诊。这次的病例很棘手，患者多次入院，病情反复，目前的诊断尚不明确，涉及到多个学科，我思考再三，才请了这次的全院大会诊。”
“希望大家集思广益，给我们科的这个病人提出一个可行性的诊断和治疗的思路！”
“下面有患者的管床医生王鹏，给大家介绍患者病史。”
一个年轻的医生走上台。
他身材消瘦，约莫一米七，嘴角还留着一抹淡淡的胡须。
台前屏幕上，显示出患者的病史资料。
王鹏的声音也随之响起。
患者，女性，54岁。
因“突发胸闷4小时”入院。
入院前3月，曾因“下壁心肌梗死”在当地医院溶栓治疗（具体诊治过程不详），后行急诊冠状动脉造影示前降支近端闭塞。
术后第三天，患者住院期间腹痛后解出柏油样黑便约200g，大便隐血（+++），查血红蛋白97g/L，症状好转后出院。
2月后，患者因“黑便2次”，再次入我院消化内科。患者入院后第9天开始出现头痛、呕吐、视物模糊，行磁共振成像检查示，右侧枕叶、海马区出血性脑梗塞。
……
“从一元论角度出发，该患者多次动脉栓塞及消化道出血的可能病因？”
听完王鹏的描述，陆晨便觉得这个病人不简单。
一会儿栓塞，一会儿又是出血。
看上去，这是完全矛盾的两种东西。
难怪要请全院大会诊！
陆晨一时半会儿，没有想出什么任何可能的诊断，以及治疗方法。
浩瀚的宇宙中，一片星系的生灭，也不过是刹那的斑驳流光。仰望星空，总有种结局已注定的伤感，千百年后你我在哪里？家国，文明火光，地球，都不过是深空中的一粒尘埃。星空一瞬，人间千年。虫鸣一世不过秋，你我一样在争渡。深空尽头到底有什么？爱阅小说app
列车远去，在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶，也带起秋的萧瑟。
王煊注视，直至列车渐消失，他才收回目光，又送走了几位同学。
自此一别，将天各一方，不知道多少年后才能再相见，甚至有些人再无重逢期。
周围，有人还在缓慢地挥手，久久未曾放下，也有人沉默着，颇为伤感。
大学四年，一起走过，积淀下的情谊总有些难以割舍。
落日余晖斜照飘落的黄叶，光影斑驳，交织出几许岁月流逝之感。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起，强烈的光芒开始迅速的升腾，巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电，向空中凝望。
网页版章节内容慢，请下载爱阅小说app阅读最新内容
顿时，”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出，巨大的金色光柱冲天而起，直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发，整个地狱花园都剧烈的颤抖起来，花朵开始迅速的枯萎，所有的气运，似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
请退出转码页面，请下载爱阅小说app 阅读最新章节。
他脸色大变的同时也是不敢怠慢，摇身一晃，已经现出原形，化为一只身长超过百米的九尾天狐，每一根护卫更是都有着超过三百米的长度，九尾横空，遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中，爱阅小说app稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎，否则的话，对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭，天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来，不仅如此，天狐圣山本体还散发出白色的光芒，但那白光却像是向内塌陷似的，朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起，瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬，那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮，化为了暗金色的云朵，所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散，取而代之的，是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。
爱阅小说app
列车远去，在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶，也带起秋的萧瑟。
王煊注视，直至列车渐消失，他才收回目光，又送走了几位同学。爱阅小说app
自此一别，将天各一方，不知道多少年后才能再相见，甚至有些人再无重逢期。
周围，有人还在缓慢地挥手，久久未曾放下，也有人沉默着，颇为伤感。
大学四年，一起走过，积淀下的情谊总有些难以割舍。
落日余晖斜照飘落的黄叶，光影斑驳，交织出几许岁月流逝之感。
为您提供大神笔尖的手术刀的我能看到生命值笔趣阁无弹窗最快更新
第200章 栓塞，又出血！免费阅读.https://www.doucehua.xyz
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待