陆晨便进入了系统虚拟空间。
“使用瓣膜介入技能卡!”
意念一动,系统虚拟的空间内,立刻出现了模拟手术台。
各种设备、手术器械,全部都是和“瓣膜介入”手术相匹配。
经过上一周的学习。
陆晨对瓣膜介入手术已经有所了解。
如果把心脏比喻成一个房子,那么心脏的瓣膜,就是房子的门窗。
一旦瓣膜坏了,也就是房间的门窗坏了,长此以往,心脏功能会完成损伤,也就是心衰。
常规的治疗方法,那就是外科开胸,对瓣膜进行修补,或者换掉整个瓣膜,也就是常说的瓣膜置换手术。
这种大手术,对人体的创伤很大,需要外科进行开胸,也就是体外循环的手术。
而瓣膜介入(TAVR),也是和冠脉介入一样,通过外周血管,进行瓣膜介入的微创治疗。
对人体的伤害小,尤其适用于一些不耐受太手术的中老年患者。
……
现在就到了检验成果,以及提升技能熟练度的时候了!
有电生理手术的基础在,他能更快的上手。
从刚开始的笨拙、生疏,陆晨开始逐渐掌握“瓣膜介入”的要领。
在系统虚拟空间待了大概四个小时,陆晨感觉到有些疲乏了,这才退了出来,开始入睡。
一夜无话。
翌日。
陆晨吃了早餐,早早来到魔都中心医院的导管室。
在中心医院院长戴万松的带领下,众人开始观摩手术。
“TAVR外周入路包括股动脉、颈动脉、腋动脉等,具体选择哪个入路根据患者病情和血管条件决定。”
戴万松院长一边讲解,一边给众人进行模拟的操作。
“你们谁知道最常用的血管路径?”戴万松继续道。
这时候,一个中年医生出声道:“院长,临床,约90%TAVR是经股动脉入路完成。”
“没错。”戴万松微微点头,“以股动脉穿刺为例,穿刺前,我们要详细阅读外周血管CTA图像,明确股深动脉和股浅动脉分叉位置,穿刺点无明显狭窄、斑块或钙化等情况。”
因为是模拟手术的缘故,大家分批进入,都能很清晰看见术区。
“有谁能演示一下穿刺的过程?”戴万松环顾众人。
“我!”刚才回答问题的中年医生又站了出来。
“好,那就由柏鑫医生演示吧。”
戴万松院长让出了一个身位。
柏鑫戴上手套,拿着穿刺针,开始进行股动脉穿刺。
陆晨站在一旁,也仔细进行观摩。
柏鑫的操作十分专业,完全看不出任何生疏的模样。
“穿刺点通常在股骨头范围内,位于腹股沟韧带以下,距股动脉分叉以上至少10mm,穿刺方法包括微穿刺,对侧造影穿刺,超声引导穿刺,猪尾管穿刺……”
柏鑫的讲解也很清晰。
但是,陆晨很清楚,这些外周血管的穿刺不是重点。
“瓣膜介入”最难的技术,还是导丝跨瓣技巧、轨道建立和球囊预扩张技巧。
果然,在股动脉穿刺术后,戴万松院长继续发问:“有没有人能演示导丝跨膜?”
话音一落,没有人回应。
刚才比较活跃的柏鑫医生,此时的表情也十分犹豫。
“没有愿意试一试吗?”戴万松再次询问道。
陆晨正准备上前的时候,柏鑫动了。
他走上前,“戴院长,让我再来试试吧。”
“好。”戴万松笑着点点头,“不要怕出错,都是第一次尝试,有了开始,以后再慢慢改进。”
柏鑫深呼吸了一下,然后走上模拟操作台。
他手中拿着导丝,开始推入。
“导丝跨瓣时操作要轻柔,避免导丝误入冠状动脉,抓住收缩期主动脉瓣开放时机顺势推送跨瓣导丝,严重狭窄的瓣口或瓣叶对合错位可使用超滑导丝。”
柏鑫一边说着,一边送入导丝。
动作已经不像刚才那么娴熟,但是在磕磕碰碰中,也让导丝通过了瓣膜。
如果柏鑫是第一次做瓣膜介入,能够让导丝通过瓣膜的话,那就很不简单了啊!
围观的众人纷纷惊叹。
“听说柏鑫是戴院长的学生,看来得到了真传啊!”
“我敢肯定柏鑫之前做过这类的手术,否则不可能这么熟练啊。”
“做过了该来参加学习班?这不占名额吗?”
“继续进修嘛,我之前也做过啊,不过只是助手……”
就在众人议论之时,突然有一个学生发问道:“柏医生,如果使用了超滑导丝以后,还是不能通过呢?”
“这个……”柏鑫突然就愣住了。
他的确做过瓣膜介入的手术,但是都只是第一助手,还没有碰到过这种情况。
其他人也都盯着柏鑫,期待着从他的嘴里说出一个答案。
可是,众人都失望了。
柏鑫思索了半晌,还是摇摇头,“我暂时还没碰到这种情况,所以……”
戴万松眼中也带着一抹失望,他正想提示众人。
就在此时,一个淡定的声音从学员中传了出来。
“如果上述方法导丝均无法正向通过狭窄瓣膜时,可考虑穿刺房间隔逆向跨主动脉瓣建立轨道。”
说这话的,正是陆晨,他往前稍稍走了一步。
所有学员皆是循声看去。
在众人眼中,这个学员怎么这么年轻啊?
戴万松脸上露出了惊诧的神色,“你之前碰到过?”
陆晨摇摇头,“没有啊,我就看过相应的操作资料,其中好像提到了。”
在现实中没碰到过,但是在系统虚拟空间见到过。
他说的是对的吗?
众人看向戴万松院长。
戴万松院长缓缓点头,“没错,这位学员说得很对!这個时候,我们可以考虑穿刺房间隔,逆向跨主动脉瓣建立轨道。”
居然是对的!
众人心中均是一惊,带着惊诧地神色看向陆晨。
这人是哪里冒出来的?
“你叫什么名字,是哪个医院的?”妙书斋
戴万松问出了大家的心声。
陆晨微微一笑,看向众人,缓缓道:“魔都大学附属第一医院,心内科在读博士,陆晨。”
陆晨?
众人觉得这个名字有些耳熟啊!
学员之中,突然有人惊呼了一声。
“他就是心衰大会上的那个陆晨?!”
浩瀚的宇宙中,一片星系的生灭,也不过是刹那的斑驳流光。仰望星空,总有种结局已注定的伤感,千百年后你我在哪里?家国,文明火光,地球,都不过是深空中的一粒尘埃。星空一瞬,人间千年。虫鸣一世不过秋,你我一样在争渡。深空尽头到底有什么?爱阅小说app
列车远去,在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶,也带起秋的萧瑟。
王煊注视,直至列车渐消失,他才收回目光,又送走了几位同学。
自此一别,将天各一方,不知道多少年后才能再相见,甚至有些人再无重逢期。
周围,有人还在缓慢地挥手,久久未曾放下,也有人沉默着,颇为伤感。
大学四年,一起走过,积淀下的情谊总有些难以割舍。
落日余晖斜照飘落的黄叶,光影斑驳,交织出几许岁月流逝之感。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
网页版章节内容慢,请下载爱阅小说app阅读最新内容
顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
请退出转码页面,请下载爱阅小说app 阅读最新章节。
他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,爱阅小说app稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。爱阅小说app那仿佛充斥着整个位面怒火。
爱阅小说app
列车远去,在与铁轨的震动声中带起大片枯黄的落叶,也带起秋的萧瑟。
王煊注视,直至列车渐消失,他才收回目光,又送走了几位同学。爱阅小说app
自此一别,将天各一方,不知道多少年后才能再相见,甚至有些人再无重逢期。
周围,有人还在缓慢地挥手,久久未曾放下,也有人沉默着,颇为伤感。
大学四年,一起走过,积淀下的情谊总有些难以割舍。
落日余晖斜照飘落的黄叶,光影斑驳,交织出几许岁月流逝之感。
为您提供大神笔尖的手术刀的我能看到生命值类似的最快更新
第659章 他是哪里冒出来的?免费阅读.https://www.doucehua.xyz
章节错误,点此报送(免注册),
报送后维护人员会在两分钟内校正章节内容,请耐心等待